黃疸值偏高
請問S-GOT S-GPT正常但
黃疸值偏高(2.9)在飲食上要注意什麼?有那些食物要禁止?醫生開了利膽劑(URSOdeoxycholic acid 100)病人本身有肝硬化
肝硬化的病人本來GOT
GPT值就不會太高
所以無法顯示肝臟的真正健康情況。
醫生開了利膽劑
應該是懷疑膽道是否有被壓迫或阻塞（原發性或次發性）
您就按時服用及複診吧。
黃疸升高應先瞭解原因
而且它和GOT
GPT並不一定相關
而且GOT
GPT正常也不見得肝臟就沒有毛病。
URSOdeoxycholic可增加肝血流量
並促進膽汁分泌
明顯降低血清膽固醇、肝膽固醇。
口服後顯現出高濃度分佈於膽汁中
因而提高消化管的吸收率
肝細胞的攝取能力
及肝細胞至膽汁之分泌率。
另外肝硬化的病人黃疸(總膽紅素)都會比正常值1.2mg/dL高些
像我都在1.5上下
不過2.9是有比較偏高了。
黃疸其實就是體內的膽紅素過高所致。
膽紅素是血液中
老舊紅血球被破壞之後
其中攜帶氧氣的血紅素被釋放到血液中
到肝臟之後
經肝細胞的加工處理
轉換成膽汁
流入膽管
然後貯存在膽囊中
最後再經由總膽管流入十二指腸
因此
只要其中一個環節出了問題
就可能使黃疸指數偏高。
當肝臟功能不良
無法正常轉換膽紅素
或是膽管、總膽管被壓迫或堵塞
造成膽汁無法順利流入腸道
都可能導致黃疸指數升高。
此外
溶血性貧血的病人因為紅血球破壞過多
肝臟來不及處理過多的膽色素
也可能使黃疸指數偏高。
肝硬化患者
如果肝硬化厲害
當肝臟功能逐漸退化
膽紅素無法順利代謝
是有可能會出現黃疸指數慢慢升高的情況。
如果黃疸指數一直往上升高
此時可能會懷疑其他可能性
例如膽道是否有被壓迫或堵塞？或肝臟長了東西？最好做影像檢查
例如電腦斷層或核磁共振進一步確認
另一種情況則可能是肝硬化厲害
肝臟功能持續衰退
這時最嚴重的情況可能就要考慮肝臟移植了。
不過
要注意的是如果黃疸突然升高
人變得更黃
就得趕快去找醫師。
我上回升到8醫師就叫我趕快回去住院診治了。
俗話說：三分治
七分養。
故要合理安排飲食
生活要有規律
精神要愉快
注意動靜結合
切勿有病亂投醫濫用藥。
請注意以下幾點： 1、飲食宜清淡
如豆類製品
魚類、蔬菜、水果等
含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。
2、宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝臟等食物。
3、忌飲酒
忌過多甜食。
4、飯後宜臥床休息1-2小時
保證肝臟得到充足的血液供應
有利於肝細胞修復。
膽紅素偏高該怎麼調養呢我們知道先天不足
可以靠後天來補;而病理性原因引起的膽紅素偏高同樣是可以調養的
因為三分治
七分養。
但膽紅素偏高怎麼調養?首先要指出膽紅素偏高的患者要注意飲食的習慣
做到均衡飲食
飲食上要以清淡為主
忌吃辛辣刺激性食物等。
其次良好的睡眠也是必要的
建議膽紅素偏高的患者注意合理安排作息時間
做到勞逸結合
切忌熬夜等不良作息。
保證肝臟得到充足的血液供應
以便肝細胞的修復。
另外也可參考:1、戒酒戒煙。
因為酒精主要靠肝臟代謝
而當肝細胞已經受損
對酒精的代謝能力極低
除了增加肝臟負擔外
還容易造成肝功能惡化。
2、合理應用蛋白質。
肝臟是蛋白的合成的場所
每天由肝臟合成白蛋白11～14克。
當肝纖維化時
肝臟就不能很好地合成蛋白質了。
這時就需要合理安排蛋白質的攝入
防止肝性腦病的發生。
可以選擇由多種來源的蛋白質食物。
3、適當的補充維生素C。
維生素C直接參與肝臟代謝
促進肝糖原形成。
增加體內維生素C濃度
可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。
腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等
故在腹水時應補充大量的維生素C。
吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。
4、多吃含鋅、鎂豐富的食物。
肝纖維化的病人普遍血鋅水準較低
尿鋅排出量增加
肝細胞內含鋅量也降低
適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。
為了防止鎂離子的缺乏
如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和穀類等食物。
5、少吃油膩、油炸、醃製品、發黴的食物及含有人工色素、人工添加劑的食物。
肝纖維化的患者因為他們的膽汁排出量不足
影響脂肪類食物及脂溶性維他命的分解和吸收
所以消化能力較差
因此要少吃油膩、油炸、發酵的食物及醃製品如香腸、臘肉等;同時最好能採取少量多餐的原則
以減輕消化系統的負擔。
6、謹慎服用藥物。
如今市面上的藥物至少有上百種對肝臟有害
有時在肝功能異常的情況下
即使正常的劑量也會造成肝損害。
所以
服用藥物時最要經過醫生或專家的指導。
比較常用的對肝臟有害的藥物有：磺胺類、四環素、氯黴素、紅黴素、氨苄青黴素、先鋒黴素、複方阿斯匹林、撲熱息痛及消炎痛等等。
參考資料 肝病防治學術基金會
